الشرخ الشرجي و أسبابه و أعراضه و كيفية الوقاية منه و علاجه
يعد الشرخ الشرجي من الأمراض المألوفة و التي تتسبب في الكثير من الآلام أثناء التبرز و ما بعده , فتنتشر تلك المشكلة بين جميع الفئات العمرية و تتفاقم بسبب العادات الصحية الخاطئة , و لكن ما هو الشرخ الشرجي و أسبابه و أعراضه و كيفية علاجه ؟ هذا ما سوف نعرضه لك في هذا المقال .
قد يهمك أيضا علاج البواسير و الحد من آلامها بطرق طبيعية بسيطة
ما هو الشرخ الشرجي ؟
الشرج الشرجي عبارة عن جرح في جلد فتحة الشرج , و يصاحب هذا الجرح تقرح سطحي من الناحية الخلفية من الفتحة , مع وجود امتداد رفيع بداخل القناة الشرجية
تصل أحيانا قاعدة التقرح هذا إلى الألياف العضلية و قد تنسلخ حواف سميكة عن تلك القاعدة متسببة في آلام حادة في منطقة الشرج و التي قد تصل إلى وجود خراج صغير أو أكثر من خراج
يكون الشرخ غالبا أعلى و أسفل فتحة الشرج , و في تلك الحالة قد يحدث تورم في الجلد و الذي يتسبب في نشوء نتوءات جلدية , أما لو كان الشرخ الشرجي على جانب من جوانب فتحة الشرج يجب حينها استشارة الطبيب و إجراء الفحص اللازم
الأكثر عرضة للإصابة
قد يصيب الشق الشرجي أي فئة عمرية أو أي من الجنسين , و لكن يعد الأكثر عرضه للإصابة هم الأطفال و كبار السن نتيجة التعرض بشكل أكبر إلى الجفاف و الإصابة بالإمساك , فضلا عن إصابة بعض النساء أثناء الولادة الطبيعية نتيجة المخاض
أنواع الشرخ الشرجي
هناك نوعان :
- الشق الحاد و الذي يمكن علاجه بالعلاجات و تناول ملينات المعدة و الأطعمة
- الشق المزمن و الذي يحتاج إلى التدخل الجراحي
أسباب الشرخ الشرجي
يوجد عدة أسباب للإصابة بالشرخ , و لكن يعد السبب الرئيسي هو الإصابة بالإمساك , فجفاف البراز و صلابته يتسبب في جرح الشرج , و من أهم الأسباب ما يلي :
- الإمساك أو الإمساك المزمن
- وجود ناسور خارجي متجلط و متقرح
- الحمل و الولادة الطبيعية
- محاولة إدخال شيء ما في فتحة الشرج فيسبب تمزق فيه
- نتيجة إجراء فحص موجات صوتية للبروستاتا عن طريق فتحة الشرج
- عند الخضوع لعملية منظار شرجي أو فحص شرجي
- الإسهال المزمن
- استخدام المسهلات لفترة طويلة يتسبب في الإمساك و بالتالي في الإصابة بالشرخ
- وجود حكة شديدة لأي سبب من الأسباب و التي غالبا تحدث عند الإصابة بديدان المعدة , فتسبب الحكة خدوش في الشرج
- الإصابة بمرض كرون الذي يصيب الأمعاء
- الإصابة بسرطان المستقيم
أعراض الشرخ الشرجي
- حدوث آلام شديدة عند التبرز و ما بعده , فقد تستمر الآلام لبعض الوقت , و هذا الألم قد يمنع المريض من استكمال عملية التبرز و الذي قد يدفعه لكره تناول الأطعمة تجنبا لدخول المرحاض , و لكن يعمل ذلك على زيادة الإمساك و حدوث مضاعفات للشرخ
- حدوث نزف شرجي باللون الأحمر و خاصة بعد التبرز ( و لكن أقل من نزف البواسير )
- وجود دم حول البراز
- وجود دم أو إفرازات مصحوبة برائحة كريهة
- حكة شرجية
مضاعفات المرض
يفضل علاج الشرخ الشرجي منذ البداية حتى تزداد فرص نسبة الشفاء , و لكن في حال إهماله قد يتطور لبعض المضاعفات مثل :
- تحول الشرخ من حاد إلى مزمن بسبب عدم وصول الدم إلى الجرح , مما يتطلب التدخل الجراحي
- تشكل ندبات تضيق من فتحة الشرج مما يسبب آلام كثيرة و صعوبة في التبرز
- تكون زوائد جلدية
- الإصابة بناسور شرجي
- الإصابة بالأنيميا خاصة في الشرخ المزمن لدى الإناث البالغات
- قد تسبب العلاجات الخاطئة مضاعفات كثيرة
تشخيص المرض
يعتمد التشخيص على طبيعة شكوى المريض و التاريخ المرضي , و غالبا يكون التشخيص بالفحص النظري لفتحة الشرج خاصة إن كان هناك ألم , و لا يتطلب الأمر إدخال الطبيب لإصبعه أو إدخاله منظار شرجي , فقد يؤدي ذلك إلى حدوث ألم شديد و تتفاقم المشكلة , فالفحص الخارجي كافي لتشخيص الحالة و معرفة إن كان الشرخ من النوع الحاد أو المزمن و تقرير ما يلزم من علاج
الوقاية من الشرخ الشرجي
- تجنب الإمساك قدر الإمكان عن طريق تناول الأطعمة الغنية بالألياف و التي تسهل من حركة الأمعاء و تناول الماء بكثرة لتليين البراز و تسهيل حركة الأمعاء و يمكن تناول ملينات المعدة لعلاج الإمساك
- الاهتمام بالنظافة الدائمة للشرج و ذلك بغسله بالماء الدافئ فقط أو بغسول خاص , و بدون استخدام أنواع الصابون المهيجة
- الانتظام في الذهاب إلى المرحاض , فكبت الرغبة في التبرز يزيد من فترة بقاء الفضلات في الأمعاء فتفقد ماؤها و يزيد صلابتها
- تجنب الهرش عند الشرج
- أثناء التبرز يجب تجنب الدفع بقوة حتى بعد علاج الشرخ بشتى الطرق و ذلك منعا لعودته
- يجب تغيير حفاضات الأطفال الرضع باستمرار
- علاج إسهال الأطفال الرضع فورا
- تجنب الأطعمة المسببة للإمساك مثل الأرز و اللحم الأحمر و البطاطس و الجوافة و الحمص
- تجنب حمل الأحمال
- يفضل الجلوس على أسطح ناعمة لتقليل الضغط على الشرج
- المشي و ممارسة الرياضة بشكل يومي لمدة 30 دقيقة على الأقل
علاج الشرخ الشرجي
قد يصيب الشق الشرجي الأطفال و يستجيبون للعلاج عن طريق علاج الإمساك و بدهن شرج الطفل بالجليسرين أو بزيت الزيتون , و لكن بالنسبة للكبار فيكفي الراحة التامة و عمل حمامات ماء دافئة بالإضافة إلى تليين البراز بالأطعمة و الماء و الملينات و تناول المهدئات الموضعية , و لكن في الحالات الحادة أو المزمنة يفضل الخضوع للجراحة , و فيما يلي توضيح للعلاج بالأدوية و التدخل الجراحي و العلاجات الطبيعية
العلاج بالأدوية
يكون تحت إشراف طبي و غالبا يعتمد على :
- تناول الملينات أيا كان نوعها و لكن لفترة بسيطة منعا لإدمان القولون لها
- تناول مراهم موضعية أو أقراص مسكنة للألم
- وضع تحميلات مضادة للالتهابات
- استخدام المراهم المحتوية على النتروجليسرين , فتعمل على تدفق الدم للشرج و تقليل الألم , و لكن يجب الحرص عند استخدامها لكونها من أدوية القلب و تسبب الصداع , فيجب إزالتها فور الشعور بأي عرض جانبي
- عمل حمام ماء دافئ مخلوط بمطهر سواء بيتادين أو ملح و ذلك بعد كل عملية تبرز
العلاجات الطبيعية
أولا علاج الإمساك
- يمكن إضافة زيت جوز الهند للنظام الغذائي اليومي
- خلط ملعقة أو اثنتين من خل التفاح الخام إلى كوب ماء ثم يحلى بالعسل الخام و يتناول مرتين يوميا
- خلط ملعقة كبيرة من مطحون بذور الكتان مع كوب من الماء و تحليته بالعسل و تناوله يوميا قبل النوم
- تناول الخوخ و البقوليات و السبانخ و الحبوب الكاملة و الأطعمة المحتوية على الألياف الغذائية
- تناول ما لا يقل عن 2 لتر من الماء يوميا
الجلوس على وسائد
يفضل الجلوس على أسطح ناعمة لتقليل الضغط على الشرج
تجنب الهرش
يزيد الهرش من سوء الشرخ الشرجي لذلك يجب تجنبه تماما
زيت الزيتون
تخلط مقادير متساوية من ( العسل و زيت الزيتون و شمع العسل ) في إناء ثم يوضع في الفرن الكهربائي لتدفئته و حتى ذوبان شمع العسل تماما , ثم يخرج و يترك ليبرد و يطبق على الشرخ من مرتين إلى ثلاثة يوميا حتى الشفاء
هلام الصبار
تقطع ورقة من نبات الصبار و تقطع لشرائح طولية و يستخرج منها الهلام , ثم يطبق الهلام على الشرخ الشرجي عدة مرات يوميا
الحمام الدافئ
يمكن عمل حمام المقعدة الساخن أو ملء حوض الاستحمام بالماء الساخن و إضافة قطرات من زيت اللافندر و يقلب جيدا ثم يجلس به المصاب لمدة 20 دقيقة و يكرر 3 مرات يوميا
زيت جوز الهند
يطبق على الشرخ 3 مرات يوميا
الكومفيري
- يضاف ملعقة من الكومفيري المجفف إلى فنجان ماء ساخن و يغطى و ينقع لمدة 10 دقائق ثم يقلب و يترك ليبرد و يستخدم لتنظيف الشرج 3 مرات يوميا
- يمكن تطبيق مرهم الكومفيري على الشرخ 3 مرات يوميا
جيل الأرجينين
يطبق على الشرخ عدة مرات في اليوم و يكرر يوميا حتى الشفاء
التدخل الجراحي
في حالة الشرخ الحاد أو الذي لم يجدي معه العلاجات , يكون الحل عبر التدخل الجراحي , و تنقسم إلى نوعين :
- الجراحات التقليدية ؛ يتم فيها استئصال البواسير الخارجية و الشرخ ثم تملأ فتحة الشرج بشاش لمنع النزيف , و يكون الألم الأكبر بسبب وجود هذا الفتيل و يكون أكثر إيلام عند نزعه بعد العملية
- الجراحات الحديثة ؛ يتم فيها علاج المشكلة ذاتها , فمثلا في حال كان السبب انقباض العضلة الداخلية و التي تمنع وصول الدم إلى الشرخ , يتم عمل قطع صغير في تلك العضلة , تمتاز تلك الجراحات بأنها بدون ألم و يتناول المريض الطعام بعد الإفاقة من التخدير و يغادر المستشفى خلال ساعتين
قد يهمك أيضا غازات المهبل و كيف تتخلصين منها بسهولة
ببعض الطرق البسيطة يمكنك تجنب الشرخ الشرجي , فقط اعتني بنفسك و حاول مداواة المشكلة منذ البداية .
